“校医，我身上起了很多疹子，还有水泡，怎么办？”

“同学，你这是得了‘水痘’呀，这个是传染病，还得回家隔离。”

每年冬春季的时候，校园内就容易听到类似的对话。看着普普通通的疹子竟然是传染病。

当前正值水痘高峰季，就让我们来学习一下“水痘”这个传染病，提前做好“战痘”准备吧。

一、水痘是什么？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，因临床表现为皮肤出现疱疹，形状如豆，色泽明净如水疱而得名。本病为自限性疾病，病后可获得“终身免疫”，但是,水痘-带状疱疹病毒会潜人皮肤的感觉神经末梢,在神经节里潜伏。一旦人体免疫力下降时,潜伏的病毒开始重新活动,沿着身体一侧出现一簇簇的疱疹,这就是我们说的“带状疱疹”。

二、水痘发病特点

三、水痘的流行病学特点

流行特征：全年均可发生，冬、春季多见。（广州3-6月，11月-次年1月）该病传染性极强，易感者接触患者后约90%会发病。

传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘。发疹前两天到发疹后五天传染性最强。

传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

易感人群：未患过水痘或未接种过水痘疫苗的人一旦感染水痘-带状疱疹病毒，极容易发病。

四、水痘的处理及预防

（一）消毒隔离

一旦出现疑似水痘的症状,需立即告诉家长和老师,及时就医。一经医生确诊,患病学生必须居家隔离（或校内隔离）至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后凭社区卫生服务中心开具的“返校健康证明”复课，

患者出疹后近5天校内重点停留场所如宿舍、教室等需进行含氯消毒液及紫外线灯等消毒处理，其本人的衣物、被褥、洗漱用品等实施暴晒或煮沸等消毒处理。

患病学生所在班级需进行21天隔离观察,并做好清洁通风消毒处理。

（二）发热及皮肤护理

  患者确诊水痘后应居家休息,避免外出。

  应密切监测体温变化,根据医生的医嘱进行用药。

从出疹开始到结痂前不宜洗澡,不宜抓挠，对于已经破溃的水泡,要避免沾水,及时用药,防止感染。

 注意保持床单清洁,尽量穿着宽松、柔软的衣物,防止摩擦导致水泡破溃。

 应定时开窗通风,一天至少2次,每次不少于 30 分钟,保持室内空气清新,同时注意保暖。

 多喝水,多休息,避免剧烈运动。

（三）饮食护理

在患病期间,可进食软、烂、易吸收、高蛋白质、高纤维素食物,以流质如汤水、果汁等或半流质如面条馄饨粥等为主,避免吃油腻、生冷、海鲜、酸辣的食物,这些食物容易导致胃肠功能素乱,引起腹泻。此外,还应注意在患病期间不宜吃一些容易导致皮疹加重的食物,如香菜、鲫鱼、生姜、海虾等。

（四）接种水痘疫苗

水痘疫苗接种是控制水痘传播最经济有效的手段。它不仅高效预防水痘的发生，还能减少重症及并发症的风险。

常规预防接种，共接种2剂。

 12～24月龄接种第一剂

 4～6岁接种第二剂。

 未完成2剂：补齐2剂

 ≤14岁人群，两剂至少间隔3个月；

 ≥15岁人群，两剂至少间隔4周。

应急接种。

如果已经接触了水痘患者，在3天内进行应急接种，在一定程度上可防止水痘-带状疱疹病毒传染或减轻临床症状的严重程度。

水痘可防可治，但只要做好预防措施，及时接种疫苗，就能有效降低发病啦。更多“战痘”知识，可关注各大疾控中心公众号。

撰稿：红青团协会-杨浩榆、覃冬灿

指导老师：总务处医务室尹娟娟、张俞、江立烈

文章部分来源：广东疾控、广州疾控i健康